是否還記憶尤新,那個月黑風高的夜晚,家里某角落突然傳來“咯吱,咯吱”嚼骨頭的聲音,驚慌中立馬起身,結果發(fā)現(xiàn):原來是室友在磨牙……磨牙,也許是我們最常見的情形,卻被我們忽視。
大起底 | 多少人會磨牙?
磨牙癥是繼說夢話、打呼嚕之后的第三大最常見的睡眠障礙。85%~90%的人會在人生的某些時期發(fā)生不同程度的磨牙癥,而其中只有5%的人會出現(xiàn)臨床癥狀。
好奇 | 人們?yōu)槭裁磿パ溃?/strong>
磨牙癥的確切病因尚未清楚,目前而言,人們普遍認為磨牙癥由多種因素引起:
1、社會心理因素如情緒緊張、生活工作壓力過大等被認為是引發(fā)磨牙癥的最主要因素。 2、其次是牙合干擾因素,如早接觸、咬合偏斜等。還包括遺傳因素,研究表明約21% ~50%的磨牙癥患者的直系親屬也存在磨牙癥。 3、此外,還有藥物因素,如多巴胺激動劑或拮抗劑、三環(huán)類抗抑郁藥、酒精、可卡因,以及苯丙胺類藥物均可引起不同程度的磨牙癥。 4、其他可能相關的因素還有帕金森病、下頜隆凸、口頜系統(tǒng)張力障礙、創(chuàng)傷、非典型面痛等。
刨根問題 | 老兄,你的牙齒到底是怎么磨的?
大多數(shù)人并不知道,磨牙癥根據其特點可分為緊咬型、磨牙型和混合型,當然,若不是醫(yī)生,誰去關注呢?
1、緊咬型,顧名思義,就是牙齒不自覺地緊緊地咬合在一起,沒有牙齒磨動。由于長時間過度咬合,這類患者易出現(xiàn)咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌、二腹肌等疲勞、肌肉緊張、酸痛,顳下頜關節(jié)區(qū)疼痛,甚至伴有頸、背部肌肉疼痛和頭痛。而咀嚼肌也會發(fā)生代償反應,表現(xiàn)為咬肌肥大,患者面下1/3較為“豐滿”。因此,這種人群常發(fā)現(xiàn)早上起床時感覺面部肌肉和顳下頜關節(jié)區(qū)酸痛。 2、磨牙型就是上下頜牙齒的磨動,并可伴有嘎嘎響聲。 3、混合型就是患者既存在緊咬型又存在磨牙型,因此,用“咬牙切齒”來形容混合型磨牙癥一點都不為過,他們同時具有緊咬型和磨牙型的臨床表現(xiàn)。
當心 | 牙齒咯吱磨,牙疾接踵來
由于磨牙癥是一種無意識的過程,患者不能自己控制;且夜磨牙能產生的咬合力遠遠超過有意識咬合的力,可達正常咬合的5-10倍。此外,睡覺時口腔唾液腺分泌唾液減少,以及沒有食物的緩沖,造成上下牙齒“干磨”,因此,可引起多種牙齒疾患。
1、全口牙磨損:夜磨牙患者常見的臨床表現(xiàn)是全口牙的磨損,以前牙最為明顯。 2、牙冠變短:磨損可致牙冠變短,有的僅為正常牙冠長度的1/2,此時可出現(xiàn)牙本質過敏癥、牙髓病、根尖周病以及牙折等。 3、牙齒松動:由于牙周支持組織長期承受過大咬合力,因此,其常常造成牙合創(chuàng)傷而出現(xiàn)牙松動,食物嵌塞?;颊咭部杀憩F(xiàn)咀嚼肌疼痛,顳下頜關節(jié)區(qū)疼痛、彈響等癥狀。 4、成為治療禁忌癥:由于磨牙癥會導致烤瓷冠、全瓷冠崩瓷破碎和種植牙失敗,因此,磨牙癥還是烤瓷冠、全瓷冠、種植牙義齒修復的禁忌癥。
我有磨牙該咋辦?
親,當然是治療咯,不過,磨牙的治療是一個漸進的過程,下面登特君將其分為三個步驟為大家介紹。
第一步:去除致病因素
例如:睡覺前應避免飲酒、吸煙,避免喝茶、咖啡及飲料,改善睡眠環(huán)境,逐步放松,改變生活方式。
第二步:進行可逆性治療,主要包括:
1.心理咨詢、催眠療法等心理治療
2. 藥物治療:服用苯二氮卓類藥,β-受體阻滯劑,肌松劑等
3.物理治療:包括推拿、按摩、熱療等
4.應用牙合墊
5. 生物反饋療法
第三步:不可逆性治療
1.調整咬合:通過選磨、咬合重建或正畸對咬合進行調整
2.治療因過度磨損所引起的各種并發(fā)癥。
后記:
當然,無論什么疾患,能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是最理想的,磨牙癥也如此。由于磨牙癥的病因尚不明確,目前,仍沒有可永久性治療磨牙癥的有效方法。因此,我們只能通過盡量早發(fā)現(xiàn),早診斷,用現(xiàn)有的治療方法進行早治療,以避免磨牙癥對包括牙齒、咀嚼肌、顳下頜關節(jié)等在內的咀嚼系統(tǒng)造成不可逆的損傷!