我們常規(guī)根管充填都是按照下面的方法進(jìn)行的:
根管測量,根管預(yù)備,試尖,根管充填,一根、一根、又一根,直到充滿。
我們要談的第一個小方法:試尖。
試尖是在根充之前必須要做的,方法是插入工作長度的牙膠尖(主尖),這時候常常會遇到主尖太松的問題,那么這時應(yīng)該剪去尖端后再試,或換用大一號牙膠尖再試,直到達(dá)到工作長度,且感覺到有卡住一樣的粘滯感時,就可以了。
試尖以后就可以充填了,但是,當(dāng)牙膠尖越來越多的時候,你是否感覺到側(cè)壓已經(jīng)有所不便了呢?很多時候,側(cè)壓充填器會把牙膠尖提拉出來,更多的時候,牙膠尖的頭部妨礙了側(cè)壓充填器的進(jìn)入,更是妨礙了后續(xù)輔尖的插入,那么該怎么辦呢?
接下來我們談?wù)劦诙€小方法:剪牙膠頭
第一根主尖充填以后,就開始把牙膠尖平齊牙冠剪短
然后側(cè)壓,再平齊牙冠剪短再側(cè)壓,再剪短,如此循環(huán),直至不能擠壓出間隙為止。然后使用加熱的充填器或刮匙,在根管口處把牙膠尖燙掉。
再下來,我們就說說第三個小方法:燙牙膠尖
方法是邊做邊燙,滿了燙,燙了再側(cè)壓,再燙,一個一個根管去燙去側(cè)壓!如果一次性充填滿,再燙掉,不是更快更簡單嗎?
臨床實(shí)踐也告訴我們,這樣做很可能充填不夠密合,所以還是乖乖的,一條根一條根的充填,一根管一根管的燙掉。
有朋友問:這樣會不會很麻煩、很慢?言下之意是是否在浪費(fèi)時間?
臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們:
1.做治療不是趕集,不能趕!
2.雖然麻煩,但是視野清晰,可以優(yōu)化操作。
一把小剪刀,一把充填器,可能就解決了冷牙膠尖側(cè)壓的各種問題,解決了你的困惑!