項目專題,牙周病專題一:齦下刮治,根面平整技術(shù)
時間:2019-01-21
牙周病一直是困擾著人類口腔健康的一大頑疾,其病因目前已知的有四種:菌斑、牙石、食物嵌塞以及缺牙。
菌斑與牙石,作為口腔內(nèi)常駐的“居民”,會形成病理性加深的齦溝和病變根面,是牙周病最重要的兩大病因。因此,牙周治療的部位就是改善牙周袋的病理環(huán)境。
臨床上,牙醫(yī)就會采用齦下刮治和根面平整技術(shù)來去除根面LPS,干擾或去除根面生物膜,去除根面齦下石,創(chuàng)造與牙周組織生物相容的環(huán)境。
齦下刮治:用齦下刮治器械去除附著于牙周袋內(nèi)牙根表面上的齦下牙石和菌斑。
根面平整:用齦下刮治器清楚附著和嵌入牙骨質(zhì)內(nèi)的牙石,并掛出牙根表面受到毒素感染的病變牙骨質(zhì),從而形成光滑、堅硬且清潔的根面,使根面成為具有生物相容性的表面,有利于牙周組織的附著和新生。
齦下刮治與根面平整的成功與否,是十分考驗牙醫(yī)的技術(shù)。在操作過程中,需要掌握以下七大要點:
齦下刮治和根面平整的各個區(qū)域的技術(shù)手法有所區(qū)別,將其分為11個區(qū)域:
(1)術(shù)者位置:右側(cè)位或右前位。
(3)照明及視野:直接法。磨牙遠(yuǎn)中面可采用間接視野。
(2)患者位置:平臥、正面右轉(zhuǎn)30度角。
(1)術(shù)者位置:右前位或右側(cè)位。
(2)患者位置:面向正前方或右轉(zhuǎn)30度角。
(5)支點:口內(nèi)對頜支點,示指增強(qiáng)支點。